Грыжей межпозвонкового диска позвоночника называется выпадение фрагментов или выпячивание межпозвонкового
диска в спинномозговой канал, развивающееся в результате остеохондроза позвоночника или травмы, приводящее
к развитию сдавления нервных структур.
Заболевание наиболее часто поражает лиц молодого и среднего возраста (30 - 50 лет), и может приводить к
утрате трудоспособности вплоть до инвалидности.
Диагностика протрузий очень сложна, так как при этой патологии отмечаются не только боли в спине, но и,
так называемые, отраженные боли, имитирующие различные болезни внутренних органов (сердца, легких,
желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы). Не редко наблюдаются случаи, когда пациенты годами
ходят по врачам, проходят многочисленные обследования, курсы лечения, не приносящие им облегчения, и не
подозревают, что основная причина их недомоганий кроется в патологии позвоночника.
Диагностика межпозвонковых грыж дисков начинается с осмотра невропатолога или нейрохирурга, которые при
проведении обычного неврологического обследования (всем знакомое простукивание молоточком, покалывание
булавкой и т.д.) по состоянию сухожильных рефлексов уже могут заподозрить наличие межпозвонковой грыжи.
Наличие симптомов Ласега и Нери (усиление боли в спине при приведении подбородка к груди или при поднятии
выпрямленной ноги у пациента, лежащего на спине), косвенно подтверждают диагноз. Для уточнения
предварительного диагноза используют различные методы инструментальной диагностики пациента.
УЗИ для диагностики межпозвонковых грыж применяется редко, так как получить высокое качество изображения
позвоночных структур из-за их высокой плотности сложно.
Для исключения травматического поражения позвоночника используют рентгенографию, позволяющую оценить
изменения костной ткани позвоночника.
Еще одним методом лучевой диагностики заболеваний позвоночника является компьютерная томография, но так
как с ее помощью невозможно получить четкое изображение мягких тканей, то обычно ее сочетают с
миелографией (рентгенография позвоночника с ведением контраста в спинномозговой канал).
Более достоверные данные (при практически полной безопасности процедуры) дает магниторезонансная
томография. Она позволяет не только диагностировать наличие межпозвоночной грыжи, но и определить ее
размер, наличие признаков воспаления и сопутствующую патологию.
Для установления нарушений нервной иннервации мышц используют нейрофизиологические методы исследования,
например электромиографию.
Статьи по теме:
Межпозвонковая грыжа
Упражнения при грыже межпозвонкового диска
Лечение протузии межпозвонкового диска
Поясничная грыжа
Обсуждения в форуме:
Грыжа межпозвонкового диска
Системы упражнений при межпозвонковых грыжах и протрузиях.
Комментарии:
