1. Остеохондроз
2. Боль в спине
3. Грыжа межпозвоночного диска
4. Протрузия межпозвоночного диска
5. Головная боль
6. Нестабильность позвоночника
7. Радикулит
8. Грыжа Шморля
9. Сколиоз
10. Синдром позвоночной артерии
11. Позвоночник человека
12. Люмбаго
13.Симптомы межпозвоночной грыжи
14.Ишиас
15.Синдром вегетососудистой дистонии
16.Синдром позвоночной артерии
17. Плечелопаточный периартрит
18.Остеохондроз поясничного отела позвоночника
19.Проблемы позвоночника
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные
позвонки и диски.
К основным факторам развития остеохондроза относятся:
• Сидячий образ жизни – снижает тонус мышц поддерживающих правильную форму
позвоночника и способствует закреплению неправильной осанки
• Чрезмерные физические нагрузки – повышают статическую и динамическую нагрузку на
позвоночник.
• Неправильная осанка – приводит к образованию патологических искривлений позвоночника.
• Избыточный вес – повышает механическую нагрузку на позвоночник
• Курение – нарушает обмен веществ и восстановительные процессы в организме.
Причины остеохондроза:
• Работа, при которой часто меняется положение туловища, осуществляются сгибания и
разгибаниятела,его повороты и резкие движения. Неправильная поза в положениях стоя
и лежа, при сидячей работеи чтении также становится причиной развития остеохондроза.
• Нарушение обмена веществ, недостаток в организме микроэлементов и витаминов.
• Наследственный фактор.
• Врожденные особенности формирования изгибов позвоночного столба в целом.
• Наличие патологической осанки, плоскостопия.
Виды остеохондроза:
• Остеохондроз шейно отдела позвоночника
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Методы диагностики:
- Рентген отделов позвоночника
- Магнитно-резонансная томография ( МРТ или КТ)
Самые распространенные признаки начальных проявлений остеохондроза позвоночника –
разнообразные,боли в спине, чаще в пояснице. Возникновение острой боли напрямую
связано с изменением в межпозвонковомдиске и спинномозговых нервных корешках.
Это может быть начальная стадия изменения конфигурациимежпозвонковых дисков
(протрузия) или более сложный процесс - межпозвонковая грыжа.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Боль в спине – самая распространенная боль, которую испытывает человек.
Каковы причины возникновения болей в спине:
1.миозит мышц шеи и спины — боль постоянного характера, усиливающаяся во время движения.
2.радикулит — защемление корешков спинномозгового нерва. Проявляется всегда острой болью, которая может "простреливать"
вниз по ноге.
3.грыжа межпозвонкового диска — явление, при котором происходит разрыв оболочки диска и выход фиброзного содержимого
в спинномозговой канал, что приводит к защемлению нервов, а в некоторых случаях более тяжёлым осложнениям.
4.остеохондроз - изменение хрящевой ткани межпозвонкового диска, которое сопровождающееся интенсивными болями и
ограничением подвижности позвоночника, болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках.
К кому следует обратиться за помощью при боли в спине:
•Если боли в спине сопровождаются повышением температуры изменением цвета мочи, болями в животе или сердце,
то Вам необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом-терапевтом. Очевидно, что в данном случае речь
идет об отраженной боли в спине.
•При наличии подозрения о травме спины срочно требуется консультация травматолога, либо ортопеда.
•В большинстве случаев пациенты с болями в спине должны проходить курс обследования и лечения у вертеброневролога.
Для уточнения причины болей в спине невролог или вертеброневролог всегда назначает рентгенографическое исследование,
при необходимости– компьютерную томографию или ядерно-магнитно резонансную диагностику.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Грыжа межпозвоночного диска (межпозвонковая грыжа,грыжа диска)
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ:
• Сочетание головных болей с головокружениями
• Онемение пальцев рук
• Боли в плече
• Боли в руке
• Головокружение
• Скачки давления
• Нарушения сна
• Нарушения памяти
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ:
• Боль в ноге, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы
• Онемение пальцев стопы
• Изолированная боль в голени или стопе
• Онемение и боль в паховой области
• Постоянная (больше 3-х месяцев) боль в поясничной области
межпозвоночная грыжа
• Нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника (блок)
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:
• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
• Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т. д.)
• Боли в сердце, колющего характера, возникающие при поворотах корпуса и дыхании
• Онемение части грудной клетки
• Боли в межлопаточной области
• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
Диагноз заболевания ставится при наличии описанных выше симптомов. Таким больным необходима консультация невролога
или вертеброневролога.Для диагностики межпозвоночной грыжи мы рекомендуем проводить магнитно-резонансную томографию
(МРТ) пораженного отдела позвоночника. Это безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере
межпозвоночных грыж или протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии
сопутствующей патологии.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Протрузия межпозвоночного диска – это остеохондроз позвоночника в виде выпячивания содержимого диска за пределы тел
соседних позвонков до 3 мм для поясничного отдела позвоночника и до 2 мм для шейного отдела позвоночника. При этом
сохраняется целостность задней продольной связки.
Если говорить проще, то протрузия диска – это маленькая грыжа позвоночника. Если поставлен диагноз - протрузия диска
лечение необходимо начинать немедленно!
Причины возникновения:
1. травматические повреждения позвоночника. Чаще всего это травмы (падения, удары) позвоночника, автомобильные травмы
и родовые травмы, особенно, шейного отдела позвоночника, которые часто протекают бессимптомно.
2. нарушение осанки. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск,
расположенный между ними будет испытывать асимметричное давление. В результате такого неправильного давления часть
диска начинает выпячиваться, фиброзное кольцо - перерастягивается.
Условия для возникновения протрузии межпозвоночных дисков возникают ещё в раннем детстве. До какого-то времени протрузия
может существовать бессимптомно, но достаточно только поднять тяжесть, переутомиться, переохладиться или чихнуть что бы
появилась БОЛЬ.Чаще всего возникают протрузия шейных и поясничных дисков, так как эти отделы позвоночника наиболее
подвижны, подвержены перегрузкам и травмам.
Основным проявлением протрузии межпозвонкового диска является БОЛЬ. Ещё одним симптомом протрузии диска может быть
онемение в пальцах рук. Онемение возникает из-за напряжения мышц шеи через которые проходят сосуды и нервные окончания.
Покалывания, «мурашки», изменение цвета и влажности кожных покровов в зоне иннервации соответствующего нерва так же могут
быть симптомами протрузии диска. Протрузия может приводить к развитию головокружения и головной боли. Протрузия диска
опасна тем, что может произойти разрыв фиброзного кольца, выпадение пульпозного ядра (грыжа позвоночника) и сдавлением нервов.
Протрузия межпозвоночных дисков: лечение
Лечебная физкультура (ЛФК) является обязательным элементом в лечении протрузии межпозвоночных дисков. Но основным в лечении
протрузии межпозвоночного диска будет являться – мануальная терапия или остеопатия. Нужно лечить причину возникновения протрузии
(как правило, смещенные позвонки)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Головная боль - это один из самых распространенных симптомов различных заболеваний. Головная боль обычно имеет пульсирующий характер,
начинается в шейно-затылочной области, распространяется на лобную , височную и затылочную область, усиливается при движениях головы.
Головная боль сопровождается : головокружениями, нарушениями статики и походки, шумом в ушах и снижением слуха. Зрительные нарушения
проявляются мельканием перед глазами, периодически появляются обморочные состояния, приступы утраты сознания.
К факторам риска возникновения головных болей различной этиологии относят:
• неврологические или сердечнососудистые заболевания (в том числе гипертония, остеохондроз и др.)
• инфекционные заболевания
• интоксикации
• переутомление
• чрезмерное употребление алкоголя
• курение
• резкий шум
• яркий свет
• различные запахи и др.
Клинические проявления:
1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника , боль чаще локализуется в затылочной части головы и в шее и усиливается при движениях головы.
2. Миозит шейного отдела - уплотнение мышц.
Причинами миогелоза могут быть:
- сквозняки;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- неправильная осанка;
- чрезмерное нервное напряжение, стресс.
3. Психическое напряжение, появляющееся в результате стресса.
4.Умственное или физическое перенапряжение, длительное нахождение в неудобном положении, например, у компьютера или за рулем авто, вызывают боль в затылочной части головы.
5.Артериальная гипертензия может вызвать головную боль, которая локализуется в затылочной части головы, и особенно беспокоит больных по утрам.
6. Длительное мышечное напряжение (например, во время чтения, тяжелых физических тренировках, переутомлении или волнении) Характерно ощущение несуществующего головного убора, который стягивает голову или давит на нее. Боль, как правило, умеренной интенсивности, не пульсирующие.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Нестабильность позвоночника - представляет собой патологическую подвижность в определенном сегменте позвоночника (связки которые должны
держать позвонки - перерастянуты)
Показателем нестабильности позвоночника является смещение позвонков, которая определяется при проведении рентгенографии.
У нестабильности имеются свои характерные признаки: при воздействии внешних нагрузок позвоночник теряет свою способность сохранять
определенные соотношения между позвонками. Нарушение проявляется в виде деформации, патологического смещения позвонков или разрушения
структур позвоночника. Нестабильность вызывает боль, неврологические нарушения, напряжение мышц и ограничение подвижности.
Причинами появления нестабильности позвоночника в любом из его отделов могут быть следующие факторы:
• остеохондроз;
• различные виды травм (родовые, автомобильные, падения с высоты, подъемы тяжестей и др.);
• переломы позвонков;
• оперативные вмешательства на позвоночнике и спинном мозге;
• избыточные спортивные нагрузки и т.д.
Основным симптомом нестабильности является боль или дискомфорт в каком-либо отделе позвоночника, которая усиливаться после физической нагрузки.
Смещение позвонков, при нестабильности позвоночника, приводит к сужению позвоночного канала, раздражению твердой мозговой оболочки спинного
мозга и его корешков, в результате чего развиваются различные неврологические нарушения:
• прострел;
• радикулит;
• плечелопаточный периартрит;
• люмбалгия;
• синдром позвоночной артерии;
• синдром грушевидной мышцы.
Лечение: укрепление мышц позвоночника, лечебный массаж, физиология поз и движений.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Радикулит — это заболевание периферической нервной системы. Клинические проявления заболевания определяются тем, на каком уровне
находится повреждение или воспаление нервных волокон. Наиболее характерны проявления радикулита — боли по ходу поражённых
нервных корешков, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства. Обычно заболевание развивается остро, но во многих
случаях переходит в хроническую форму с периодическими обострениями.
Основные причины радикулитов (радикулопатий) – дегенеративные процессы в дисках и позвонках (остеохондроз), грыжа диска,
протрузия диска, стеноз фораминальный ( сужение канала, по которому проходит корешок), травмы, наличие остеофитов.
Пояснично-крестцовый или радикулит поясничный симптомы: боли в пояснично-крестцовой области, отдают в ягодицу и ниже
(в бедро, голень и даже стопу).
Шейно-плечевой радикулит симптомы: - отмечаются: боли в затылке, плече,лопатке, которые усиливаются при кашле, повороте головы,
движении рукой; ощущается онемение, жжение или покалывание пальцев; нарушается чувствительность, начинает кружиться голова,
ухудшается слух, появляется «пошатывающаяся» походка.
Грудной радикулит симптомы: - появляются приступы сильной боли, которые опоясывают грудную клетку и усиливается при движении.
Диагностика радикулита - рентгенография –позволяет увидеть степень дегенеративных изменений в позвоночнике. МРТ и КТ- даёт
четкое наличие компрессии корешков.
Лечение радикулита (радикулопатий) - лечение радикулита зависит от степени выраженности симптомов (болевого синдрома, нарушений
чувствительности и моторных нарушений).
Медикаментозное лечение - снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку,
уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Мануальная терапия и массаж мышечные блоки и мышечные спазмы.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Грыжа Шморля
Часто в заключении рентгенологических снимков или компьютерной томографии встречается такой термин как Грыжа Шморля.
Обычно люди услышав такой диагноз серьезно пугаются, думая, что речь идет о каком то очень опасном заболевании.
Не беспокойтесь - это не так. В отличие от обычной межпозвоночной грыжи, которая выпадает в просвет позвоночного канала,
грыжа Шморля - это скорее «рентгенологический» признак, т. к. прямого сдавливания нервных окончаний спинномозговых
корешков или спинного мозга не происходит, поскольку межпозвоночный диск выпячивается в тело выше - или нижележащего
позвонка. Грыжа Шморля говорит о неблагополучии самого межпозвоночного диска. При наличии болевого синдрома и грыжи
Шморля на рентгеновском снимке, дополнительно необходимо сделать магниторезонансную томограмму (МРТ) для исключения
межпозвоночных грыж, которые в отличие от грыж Шморля на рентгеновском снимке не видны.
Появление на рентгенологическом снимке грыжи Шморля является предвестником появления в будущем истинной межпозвоночной
грыжи. Поэтому, необходимо предпринять меры для того, чтобы остановить начинающийся патологический процесс. Наличие грыжи
Шморля говорит о том, что в данном сегменте позвоночника обстановка неблагоприятна, но это еще не заболевание
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сколиоз— стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения. Сколиотическая болезнь
— это прогрессирующее заболевание растущего позвоночника, это заболевание детей в возрасте от 6-15 лет
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:
• I степень — 1—10 градусов,
• II степень — 11—25 градусов,
• III степень — 26—50 градусов,
• IV степень — более 50 градусов (по В. Д. Чаклину)».
Сколиоз причисляется к деформациям периода роста. Он начинается и прогрессирует в юности, во время усиленного роста тела.
По различным локализациям искривлений различают:
• Торакальный сколиоз — искривление только в грудном отделе позвоночника.
• Люмбальный сколиоз — искривление только в поясничном отделе позвоночника.
• Тораколюмбальный сколиоз — одно искривление в зоне грудопоясничного перехода.
• Комбинированный сколиоз — двойное S-образное искривление.
Диагностика: В ранних стадиях искривления выявляются лучше всего тестом «в наклоне» При этом пациент наклоняется вперёд со
свободно опущенными руками. Величина искривления позвоночника измеряется с помощь рентгеновского снимка всего позвоночника
стоя. На рентгеновском снимке в боковой проекции можно также определить, есть ли врождённые деформации в этой плоскости или
нарушения нормальных изгибов позвоночника — физиологических кифозов и лордозов.
Лечение: Консервативное (лечебная гимнастика, бассейн, лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела
В поперечных отростках шейных позвонков через отверстия с обеих сторон проходят позвоночные артерии, которые в полости
черепа сливаются в базилярную артерию (отсюда другое название — синдром базилярной артерии). На своем пути позвоночная
артерия может быть сдавлена смещенным позвонком, спазмированной мышцей или костно-хрящевыми разрастаниями (остеофитами)
или грыжей диска. В итоге уменьшается просвет артерии, наступает ишемия (обескровливание) в зоне ее кровоснабжения.
Главный характерный симптом — головная боль. Обычно боль начинается с области затылка, шеи и распространяется в
теменно-височную область, ко лбу, в глаз, ухо. Чаще локализуется с одной стороны, может носить приступообразный или
постоянный характер. Боль четко усиливается при движениях шеи. При поворотах, наклонах головы часто слышен «хруст»,
иногда ощущается жжение. У больных этот синдром может проявляется головокружением, ощущением шума, звона в ушах.
Иногда встречаются снижение слуха, зрительные нарушения: снижение остроты зрения, «мушки», пелена, туман перед глазами,
двоение в глазах. Изредка встречаются нарушение глотания, ощущение инородного тела в горле — так называемая глоточная
мигрень. Иногда встречаются вегетативные расстройства: кратковременное ощущение голода, жажда, ощущение жара или озноба.
При остеохондрозе позвоночника головокружение развивается при поднятии головы вверх (артерия уходит в узкую часть отверстия),
а при атеросклерозе сосудов головного мозга головокружение развивается при наклоне головы вперед.Нередко при патологии
позвоночных артерий цифры артериального давления оказываются повышенными.
Для подтверждения этого диагноза необходимо сделать – УЗДГ (ультразвуковая Доплерография) или УЗИ Доплера шейного отдела
и головного мозг и рентген шейного отдела с функциональными пробами.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ПОЗВОНОЧНИК ЧЕЛОВЕКА
Позвоночник — основная часть осевого скелета человека. Состоит из 32-34 позвонков, соединенных между собой хрящами, суставами и связками.
. При этом они составляют пять отделов:
•Шейный отдел – 7 позвонков
•Грудной отдел – 12 позвонков
•Поясничный отдел – 5 позвонков
•Крестцовый отдел – 5 сросшихся позвонков
•Копчиковый отдел – 5 сросшихся позвонков
Две важные функции, выполняемые позвоночником:
1.Это каркас для всего организма. К позвонкам прикрепляются мышцы спины. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять.
2.В позвоночнике располагается спинной мозга – один из органов центральной нервной системы. Как череп защищает головной мозг от
внешних факторов, так и позвоночник защищает спинной мозг.
Каждый позвонок состоит из тела, дуг и отростков. Дуги позвонков вместе с их телами и формируют спинномозговой канал, в котором
расположен спинной мозг. К отросткам позвонков прикрепляются многочисленные мышцы спины, брюшной стенки и связки. Между
позвонками расположены межпозвоночные диски, которые состоят из плотной фиброзной ткани. В центре диска имеется так называемое
пульпозное ядро, которое напоминает студенистую субстанцию и выполняет функцию амортизатора.
После завершения развития позвоночника (в возрасте около 24 - 26 лет) в межпозвоночных дисках атрофируются кровеносные сосуды, которые
обеспечивают их питание. Со временем они теряют свою эластичность. Эти изменения могут привести к нарушениям в наиболее подвижных отделах позвоночника: в шейных и поясничных сегментах (остеохондроз, протрузия, грыжа диска) Необходимо исключить травматизацию позвоночника
(удары, падения) Обязательное закрепление мышечного каркаса позвоночника ( утренняя зарядка, посещение бассейна, тренажерный зал, фитнес)
Диск «гасит» нагрузки, которые неизбежно возникают во время физической активности. Диски служат также для соединения тел позвонков друг с
другом. Спинной мозг - это отдел центральной нервной системы (ЦНС), который состоит из многочисленных проводящих нервных путей.
По этим путям передаются импульсы от спинного и головного мозга к мышцам и органам, и от них – к ЦНС.
В норме позвоночник никогда не является прямым и без изгибов. Еесли посмотреть на него сбоку, то позвоночный столб имеет S-образную форму.
При этом шейный и поясничный отделы имеют отклонение кпереди (кифоз), а грудной - кзади (лордоз). Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Люмбаго (от лат. «lumbus» - поясница) - это приступ внезапной и резкой боли (синоним - «прострел»).
Люмбаго возникает, как правило, в момент физической нагрузки или при неловком движении, спровоцировать боль может перегревание
или переохлаждение тела. Иногда выраженный болевой синдром может возникнуть без видимой причины.
При наличии выраженного болевого синдрома наши специалисты назначают медикаментозную терапию, направленную на снятие боли
(купирование), способствующую уменьшению мышечного спазма околопозвоночных мышц.
Боль может носить различный характер, но чаще всего это резкая, простреливающая боль, жгучая, распирающая.
При этом у пациента возникает масса неудобств:
• Корпус пациента находится в вынужденном и часто неудобном положении.
• Пациент не может ни чихнуть, ни кашлянуть из-за резких болевых ощущений.
• Пациент не может «разогнуться».
• Все движения пациента в любую сторону сильно ограничены.
• Пациент пытается найти оптимальную позу, облегчающую боль.
• У пациента возникает сильное напряжение мышц в поясничной области.
Это заболевание носит доброкачественный характер и достаточно успешно лечится. Оно возникает, в основном, при длительной физической
нагрузке на фоне дегенеративного (остеохондроз) поражения позвоночника. Поэтому лечение должно быть направлено на то, чтобы этот
процесс не прогрессировал и лечение начиналось как можно раньше.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Симптомы межпозвоночной грыжи
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ:
• Сочетание головных болей с головокружениями
• Онемение пальцев рук
• Боли в плече
• Боли в руке
• Головокружение
• Скачки давления
• Нарушения сна
• Нарушения памяти
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ:
• Боль в ноге, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы
• Онемение пальцев стопы
• Изолированная боль в голени или стопе
• Онемение и боль в паховой области
• Постоянная (больше 3-х месяцев) боль в поясничной области
межпозвоночная грыжа
• Нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника (блок)
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:
• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
• Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т. д.)
• Боли в сердце, колющего характера, возникающие при поворотах корпуса и дыхании
• Онемение части грудной клетки
• Боли в межлопаточной области
• Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
Диагноз заболевания ставится при наличии описанных выше симптомов. Таким больным необходима консультация невролога
или вертеброневролога.
Для диагностики межпозвоночной грыжи мы рекомендуем проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженного
отдела позвоночника. Это безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере межпозвоночных
грыж или протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии сопутствующей патологии.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ишиас - воспаление седалищного нерва.
Седалищный нерв - это крупный нерв. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в пояснично-крестцовом
отделе позвоночника - несущем на себе основную нагрузку. Далее седалищный нерв идет по ягодице, под грушевидной мышцей,
спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы.
Симптомы ишиаса : характерным симптомом воспаления седалищного нерва (ишиаса) является боль, которая локализуется в
ягодице, на задней поверхности бедра и голени. При любом движении боль усиливается.
Именно на этих признаках и основаны диагностические пробы:
• симптом Ласега - у лежащего на спине больного поднимают вытянутую ногу, причем с определенного уровня отмечается активное
сопротивление больного из-за болезненности,
• симптом посадки - прижимая вытянутые ноги больного к кровати, просят его сесть, что вызывает боль, так что больной может сидеть
лишь при сгибании больной ноги в коленном суставе,
• симптом Сикара - обострение боли при тыльном сгибании стопы.
В острых, выраженных случаях больной не может подняться с постели из-за боли. Боль может начаться в пояснице, затем возникнуть
в ягодице, спуститься по бедру до колена, голени, ступни и кончиков пальцев. Возможен и другой вариант: боль в пояснице отсутствует,
но присутствуют различные комбинации вышеупомянутых болей. Среди возможных разновидностей ощущений при ишиасе
встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой острой,
что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
Причины ишиаса
Наиболее частой причиной ишиаса является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нередко ишиас возникает у
молодых женщин в период беременности. Причина его в том, что во время вынашивания плода у будущей матери происходит смещение
костей таза, что может привести к сдавливанию седалищного нерва. Иногда причиной воспаления седалищного нерва является синдром
грушевидной мышцы. Грушевидная мышца находиться под большой ягодичной мышцей. Седалищный нерв проходит через нее или
под ней. Боли могут быть связаны с рефлекторным мышечным спазмом грушевидной мышцы, при котором может произойти сдавливание
седалищного нерва Также ишиас может развиться из-за артрита тазобедренного сустава, травмы позвоночника, дегенерации
межпозвоночного диска, переохлаждения или длительной статической нагрузки на позвоночник.
Лечение : всегда индивидуально и зависит от многих факторов и физического состояния пациента.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Синдром вегетососудистой дистонии – это комплекс симптомов, характеризующийся дисфункцией вегетативной
нервной системы, что приводит к нарушению всех систем организма.
Вегетативная нервная система регулирует физиологические процессы, поддерживает нормальную температуру тела
и артериального давления, отвечает за процесс пищеварения, мочеобразования, работу сердечнососудистой,
эндокринной и иммунной систем.
Нарушения в работе вегетативной нервной системы проявляются нарушениями внутреннего равновесия
(кровообращения, теплообмена, пищеварения) - именно это называют дистонией.
Классификация:
1.СВД по гипертоническому (гипертензивному) типу (повышение артериального давления),
2.СВД по гипотоническому (гипотензивному) типу (понижение артериального давления),
3.СВД по смешанному (кардиальному) типу (боль в сердце и нестабильное давление).
Клинические проявления: кардиалгии, астения, невротические расстройства, головная боль, нарушение сна, головокружения,
дыхательные расстройства, сердцебиения, похолодание рук и ног, вегетативно-сосудистые пароксизмы, дрожание рук, фобии,
миалгии, боли в суставах, отёчность тканей, нарушение ритм сердцебиения , ощущение жара в лице, субфебрилитет
(постоянный подьём температуры тела), обмороки, гипертония и гипотония.
Диагностика:
1.Анализ жалоб и анамнеза
2.Данные объективного обследования: терапевтический и неврологический осмотр, мониторинг уровня артериального
давления и частоты сердечных сокращений.
3.Инструментальные методы исследования включают проведение электрокардиографии (ЭКГ) в покое и во время или
после физической нагрузки, эхокардиография (ультразвукового исследования сердца), доплерография сосудов сердца,
головного мозга и шеи, электроэнцефалография (ЭЭГ).
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела
В поперечных отростках шейных позвонков через отверстия с обеих сторон проходят позвоночные
артерии, которые в полости черепа сливаются в базилярную артерию (отсюда другое название —
синдром базилярной артерии. На своем пути позвоночная артерия может быть сдавлена смещенным
позвонком, спазмированной мышцей или костно-хрящевыми разрастаниями (остеофитами) или
грыжей диска. В итоге уменьшается просвет артерии, наступает ишемия (обескровливание) в зоне
ее кровоснабжения.
Главный характерный симптом — головная боль. Обычно боль начинается с области затылка, шеи
и распространяется в теменно-височную область, ко лбу, в глаз, ухо. Чаще локализуется с одной стороны,
может носить приступообразный или постоянный характер. Боль четко усиливается при движениях шеи.
При поворотах, наклонах головы часто слышен «хруст», иногда ощущается жжение. У больных этот
синдром может проявляется головокружением, ощущением шума, звона в ушах.
Иногда встречаются снижение слуха, зрительные нарушения: снижение остроты зрения, «мушки», пелена,
туман перед глазами, двоение в глазах. Изредка встречаются нарушение глотания, ощущение инородного
тела в горле — так называемая глоточная мигрень. Иногда встречаются вегетативные расстройства:
кратковременное ощущение голода, жажда, ощущение жара или озноба.При остеохондрозе позвоночника
головокружение развивается при поднятии головы вверх (артерия уходит в узкую часть отверстия), а при
атеросклерозе сосудов головного мозга головокружение развивается при наклоне головы вперед.Нередко
при патологии позвоночных артерий цифры артериального давления оказываются повышенными.
Для подтверждения этого диагноза необходимо сделать – УЗДГ (ультразвуковая Доплерография) или УЗИ
Доплера шейного отдела и головного мозг и рентген шейного отдела с функциональными пробами.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Плечелопаточный периартрит - это дистрофическое заболевание плечевого сустава и мягких тканей,
непосредственно окружающих плечевой сустав (суставной сумки).
Главным фактором развития этого заболевания – является остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Также развитию плечелопаточного периартрита способствуют следующие факторы:
•частая травматизация сустава, это связано со спецификой трудовой деятельности (парикмахер,
стоматолог, штукатур), активными тренировками (бокс, теннис, метание копья и др.)
•нетравматические причины – нестабильность плечевого сустава .
•нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет).
•заболевания периферических сосудов.
Клинические проявления плечелопаточного периартрита.
Плечелопаточный периартрит характеризуется стойким болевым синдромом и мышечной болью в области
плечевого сустава. Боль чаще постоянная, ноющая, ломящая. Усиливается в ночное время. Болевой синдром
при плечелопаточном периартрите усиливается при определенных движениях верхней конечности – отведение
руки в сторону или заведении руки за спину, за голову. Боль - распространяется по руке или в шейно-
затылочную, лопаточную области. Из-за боли пациент часто не может лечь на пораженную сторону.
Суть проблемы – воспаление околосуставных тканей плечевого сустава: капсулы сустава, сухожилий
и связок. В области плечевого сустава проходит большое количество нервов, в том числе нервы, обеспечивающие
чувствительность и движение всей руки. Воспаление сопровождается отеком (набуханием) и защитным
напряжением мышц вокруг плечевого сустава. Отекшие ткани и напряженные мышцы сдавливают нервы,
вызывая боль и неврологические расстройства в руке (онемение, боль, слабость).
Методы диагностики:
•рентгенография (периостит в области большого бугорка),
•компьютерная томография (КТ),
•магнитно-резонансная томография (МРТ
Лечение плечелопаточного периартрита:
• мануальная терапия или остеопатия
• постизометрическая релаксация (ПИР)
• специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности капсулы плечевого сустава
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Остеохондроз поясничного отела позвоночника (поясничный остеохондроз) встречается чаще всего.
Это объясняется тем, что на поясницу (поясничные позвонки), приходится основная нагрузка.
Чаще всего поясничный остеохондроз приводит к межпозвоночной грыже поясничного отдела.
Симптомы и признаки поясничного остеохондроза
• Боль в пояснице. Боль в спине при поясничном остеохондрозе усиливается при движениях, а также
при длительном вынужденном положении, боль в пояснице при поясничном остеохондрозе ноющая, тянущая.
• Ограничение подвижности пациента, при поясничном остеохондрозе из-за болей пациент не может сидеть,
поворачиваться, наклоняться, пациент сохраняет вынужденную позу (для уменьшения чувства боли)
• Боль в ногах: острая (прострелы) или ноющая боль в ногах, захватывающая определенную часть ноги
(в пах, сзади или сбоку бедра). Кроме болей может отмечаться повышение или понижение чувствительности
кожи ног -онемение(пятки или пальцев ног) – эти симптомы остеохондроза
объясняются защемление корешков спинного мозга -радикулит
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Проблемы позвоночника - это проблема не только опорно-двигательного аппарата, но и проблема организма в целом.
Незначительное повреждение или искривление позвоночника может вести к серьёзным последствиям. Спинной мозг
проходит в позвоночнике от него идёт иннервация всех наших органов.Проблемы позвоночника являются реальностью
для каждого из нас. Отсутствие достаточной физической нагрузки, сидячий образ жизни, когда постоянно идет напряжение
одних групп мышц при бездействии других, ведут к болезням позвоночника и суставов, вовсе не способствуют здоровью
организма. Нервные нагрузки и частые стрессы также неблагоприятно сказываются на здоровье. Радикулиты и
остеохондрозы, различные виды искривлений - все эти проблемы позвоночника даже не кажутся нам серьезными
заболеваниями, так как от них страдают многие. Хронические проблемы позвоночника являются одной из причин
слабого здоровья.
Для укрепления костей,позвонков нужны продукты богатые кальцием (кисло молочные продукты, рыба, мясо) Хорошее
средств при лечении остеохондроза - это квалифицированный медицинский массаж, который улучшает кровообращение,
лимфообращение, восстанавливает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, расслабляет и одновременно тренирует
мышцы спины. И самое главное средство при остеохондрозе – это ежедневная утренняя зарядка! Не ленитесь, делайте
зарядку с удовольствием.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
