Грыжи брюшной стенки. Грыжи брюшной стенки

Грыжи брюшной стенки

Грыжа - это выход органов брюшной полости под кожу через какие-либо дефекты в брюшной стенке. Выдвинувшиеся органы находятся в грыжевом мешке, который образует внутренняя выстилка брюшной стенки (брюшина).

Грыжа брюшной стенки - весьма распространенное заболевание, по оценкам, оно имеется у 2-4% людей в мире.

В зависимости от места расположения выделяют паховые, бедренные и другие грыжи.
При физическом напряжении или вследствие долгого растяжения в брюшной стенке появляется расхождение мышц или слабое место. В результате жировая ткань или петля кишечника выталкивают наружу внутреннюю выстилку брюшной полости. Образуется грыжевой мешок.

Нужно заметить, что человек может и не знать, что у него грыжа. Если не сделать вовремя операцию, может произойти двоякое ухудшение ситуации. Во-первых, петля кишечника, часть мочевого пузыря или другой орган в грыжевом мешке защемляется. Ущемленные ткани отмирают и инфицируются, так что требуется срочная хирургическая операция.

Во-вторых, при длительной грыже петля кишечника, часть мочевого пузыря или другой орган могут прирасти к стенкам грыжевого отверстия. Здесь тоже требуется хирургическое вмешательство.

Предрасполагающие факторы

Привести к образованию грыж могут:

• некоторые заболевания, которые влекут дефекты тканей в составе брюшной стенки;
• травмы брюшной стенки;
• значительные физические нагрузки;
• увеличенный вес;
• сильное истощение;
• беременность;
• поднятие больших тяжестей;
• хронический кашель;
• частое чихание (например, аллергическое);
• необходимость постоянно тужиться при дефекации (при запорах) или при мочеиспускании (при аденоме простаты или простатите).

Симптомы грыжи

• ощущение давления в животе, паху или мошонке;
• жжение или боль в этих местах;
• выпуклость на животе, в паху или мошонке, которая выдается при кашле и пропадает в лежачем положении;
• боли при поднятии тяжестей, кашле или натуживании.

• она не вправляется при небольшом нажатии в положении лежа на спине;
• имеется быстро нарастающая боль в месте грыжи;
• тошнота и рвота;
• кровь в стуле;
• нет дефекации и газоиспускания.

Диагностика грыжи

• Осмотр врача
• Рентгенография органов брюшной полости (в том числе с контрастным наполнением).
  

Лечение грыжи

Лечение - исключительно хирургическое.

Важно заняться им вовремя, поскольку возможны серьезные осложнения вплоть до угрозы жизни. Кроме того, если грыжа становится ущемленной, то лечить ее гораздо сложнее, поскольку приходится удалять ущемленные части органов.

Используются различные операции:

• Грыжесечение с натяжением тканей. Это классический способ, при котором врач рассекает стенку над грыжей, вправляет ткани на место и укрепляет швами место выхода грыжи. Метод сейчас используется в основном у детей и при небольших грыжах. Недостатки: возможность повторного появления (вероятность 10-15%), долгий срок восстановления после операции (4-6 недель).
• Пластика с использованием синтетических материалов. Этот современный метод заключается в применении синтетических протезов - сеток, которые работают как "заплатки". Этот способ практически исключает возможность повторного появления грыжи.